Resumen de Tesis de Doctorado en Ciencias Biomédicas

"Sellamiento del cístico con Ligasure® versus ligadura de cístico por clip de titanio en colecistectomía electiva"

Autor: Vera Macías Jorge Javier
Director: Dr. Fernando Coronel
Jurado: Dra. María Eugenia Peresutti, Dr. Roberto Luiz De Borba Borges y Dra. Graciela Venera
Fecha presentación: 29 de enero de 2026
Palabras Clave: colecistectomía electiva, sellamiento del conducto cístico, clips de titanio, Ligasure®

El presente estudio tuvo como objetivo comparar la seguridad y eficacia de dos métodos de sellamiento del conducto cístico: clips de titanio y el sistema de energía avanzada LigaSure®, en colecistectomías electivas, evaluando su asociación con las tasas de complicaciones intraoperatorias y posoperatorias, la duración de la estancia hospitalaria y el efecto moderador de comorbilidades como obesidad, hipertensión y diabetes mellitus. Para ello, se desarrolló un estudio observacional, analítico y retrospectivo con enfoque cuantitativo, aplicado a una muestra de 222 historias clínicas. Se utilizaron pruebas estadísticas de Chi-cuadrado de Pearson, Cochran y Mantel-Haenszel para determinar asociaciones y efectos de interacción. Los resultados revelaron que ambos métodos son seguros en términos de complicaciones intraoperatorias, sin diferencias estadísticamente significativas, aunque con variaciones clínicas en el tipo y severidad de las complicaciones observadas. En cambio, se encontró una asociación significativa entre el uso de LigaSure® y las complicaciones posoperatorias, específicamente fugas biliares, aunque con baja frecuencia. Asimismo, se evidenció una diferencia altamente significativa en la duración de la estancia hospitalaria, siendo más breve en el grupo tratado con LigaSure®. Al introducir la estratificación por comorbilidades, se identificó que la obesidad severa y la diabetes mellitus modificaron la relación entre el método quirúrgico y los desenlaces posoperatorios, mostrando que estos factores incrementan la vulnerabilidad del paciente según la técnica empleada