Resumen de Tesis de Doctorado en Ciencias Biomédicas

"Eficacia de los cementos de Ionómero Vitreo en el cementado indirecto de brackets linguales"

Autor: José Ignacio Catania
Director: Dra. Susana Esteve,
Jurado: Dr. Nicolás Rodríguez León, Dr. Gustavo Aldabe y Dr. Domingo Introna
Fecha presentación: 1 de octubre de 2019

El objetivo de este estudio fue evaluar y valorar la resistencia adhesiva de Brackets linguales adheridos a la superficie lingual de piezas dentarias premolares mediante un sistema de Adhesión Indirecta, a través de dispositivo (cubeta de transferencia) sencillo, efectivo y posible de realizar sin problemas en un consultorio de ortodoncia. La cubeta de transferencia fue de polivinilsiloxano transparente de viscosidad media que podemos utilizar en asociación con adhesivos fotopolimerizables, y permitió que las ligaduras de baja fricción (elastomericas) se coloquen en cada bracket con vistas a eliminar los espacios inferiores debajo de los bordes acanalados de los brackets y así prevenir la penetración del material de silicona en el hueco del bracket.
Se utilizo dos adhesivos de Ortodoncia : Ionómero Vitreo modificado con resina (auto mezclado) con diversas preparaciones de la superficie del esmalte (Acondicionador, Arenado e Hipoclorito de Sodio al 5.25 % ) previo al grabado con ácido fosfórico al 37%, y compararla con la obtenida con un cemento de resina compuesta con adhesión y grabado previo, (Transond XT) Se utilizo el término de resistencia al desprendimiento para referirse a la resistencia que presenta la unión bracket-resina ante la aplicación de una carga traccional antes del desprendimiento del bracket.
Método: Ochenta premolares superiores humanos, extraídos por razones ortodóncicas, fueron montados en anillos de acrílico, y seleccionados al azar. Se dividieron en cuatro grupos, veinte para cada uno de ellos. El Grupo I: Con ácido fosfórico al 37% más resina Transbond XT, Grupo II: Con Acondicionador, Grupo III: Con Arenador y Oxido Aluminio, Grupo IV: Con Hipoclorito de Sodio al 5.25%. fueron adheridos Brackets mediante un sistema indirecto y luego conservaron durante 24 horas con humedad 100% a temperatura de 37°.
Posteriormente se descementaron con el dispositivo Instron a una velocidad de 1mm/min. La superficie del esmalte fue examinada con una magnificación de 10X por imágenes de microfotografía en microscopio óptico, y se determinó la cantidad de adhesivo residual sobre el diente l (A.R.I) como así también el daño adamantino
Los datos fueron sometidos al test de ANOVA y pruebas de Tukey y determino que aquellos brackets que se cementaron con ionómero de vidrio modificado con resinas con grabado acido previo o acondicionador , Hipoclorito de Sodio y los fijados con material a base de resina mediante sistema tradicional de grabado, arrojaron resultados de resistencia al descementado ligeramente mayor que respecto de aquellos que fueron también cementados con el mismo material y que previamente fueron tratados mediante el Arenado previo al grabado acido antes de la prueba de resistencia al desprendimiento de los brackets.