Resumen de Tesis de Doctorado en Ciencias Biomédicas

"Efecto de la inflamación sistémica sobre los niveles de ferritina plasmática y seminal en enfermos renales crónicos en hemodiálisis"

Autor: Gilmar Pereira Silva
Director: Dr. De la Vega Daniel
Jurado: Doctores: Solís Edita, Rodríguez León Nicolas y Brufman Adriana
Fecha presentación: 1 de noviembre de 2013

Efecto de la Inflamación Sistémica sobre los Niveles de Ferritina Plasmática y Seminal en Enfermos Renales Crónicos en Hemodiálisis
Introducción: La ferritina es una proteína intracelular encontrada en la mayoría de las células. Su función principal es almacenar hierro en una forma atoxica. Sus niveles plasmáticos son utilizados en la práctica clínica como marcador de los depósitos corporales de hierro principalmente en aquellos que sufren de anemia como los pacientes renales crónicos (PRC) que realizan diálisis peritoneal o hemodiálisis (HD). Sus niveles plasmáticos son influenciados por varios factores principalmente la infección o inflamación. Esta última situación está presente en 30 a 70% de la población de los PRC en HD. Se encuentran en abundancia en el hígado, el bazo y las células del sistema retículo endotelial, pero también en el plasma seminal.
Objetivo: describir los niveles de la ferritina seminal en Enfermos Renales Crónicos en Hemodiálisis y analizar el efecto de la inflamación sistémica.
Material y Métodos: estudio prospectivo de prevalencia realizado entre julio de 2009 y julio de 2010 en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital Universitario de Brasilia después de aprobación por el comité de ética (Res. No 024/2009). Se estudiaron 60 pacientes renales crónicos varones en hemodiálisis con edades comprendidas entre 18 y 60 años sin enfermedad hepática aguda o crónica, neoplasia, infección aguda o crónica hepatitis (A, B o C), leucocitosis, fiebre, hipoproteinemia y estratificados en inflamados (27) y no inflamados (33) según el nivel de PCR > o ≤ a 5mg/ml. El grupo control fueron 20 varones sanos con la misma edad. Se determinó la ferritina, FSH, LH y Testosterona en plasma, así como la ferritina seminal por inmuno-quimio-luminiscencia; la PCR ultrasensible por turbidimetría. El análisis estadístico consistió en la aplicación de pruebas estadísticas apropiadas para evaluar las diferencias y correlaciones entre las variables estudiadas con p significante < 0,05.
Resultados: Los valores promedios de ferritina seminal fueron similares en casos y controles, respectivamente (311,33±144,96 ng/ml; 329,14± 079,85 ng/ml; p=0,29) mismo cuando el factor inflamatorio fue considerado: inflamado (295,34±145,39 ng/ml), no inflamado (324,42 ± 145,51 ng/ml) y controles (335,70±075,90 ng/ml) con p=0,49. Pero para la ferritina plasmática fueron significativamente diferentes, respectivamente, inflamado (553,44±183,00 ng/ml), no inflamado (519,85±216,04 ng/ml) y controles (232,45±63,23 ng/ml) con p=0,001.
Conclusión: El nivel de inflamación sistémica aquí observada en los enfermos renales crónico en hemodiálisis no fue capaz de cambiar significativamente los niveles promedios de ferritina seminal.
Palabras claves: Ferritina, Inflamación, Testículo, Hormonas Testiculares, Fallo Renal Crónico